Head & Shoulders ou Nizoral : à partir de quand changer
Commencez par Head & Shoulders, un cosmétique à la piroctone olamine qui suffit à la majorité des pellicules simples, et ne passez à Nizoral, shampoing médicament au kétoconazole 2 %, que si rien n'a bougé après quatre semaines ou si les plaques sont rouges, grasses et jaunâtres. Ce ne sont pas deux marques concurrentes mais deux étages de traitement, avec des règles d'emploi différentes.
Sélection revue le 29 août 2026.
Le comparatif ligne à ligne
| Critère | Head & Shoulders | Nizoral 2 % |
|---|---|---|
| Statut | Cosmétique, vente libre en grande surface | Médicament, vente libre dans plusieurs pays de l'UE, sur ordonnance en France sous le nom Ketoderm |
| Actif | Piroctone olamine (toutes les versions vendues dans l'UE depuis la reformulation de 2022) | Kétoconazole 2 %, soit 20 mg/g, antifongique azolé |
| Action sur Malassezia | Fongistatique : freine la levure | Fongicide : la détruit, résultat visible dès le deuxième lavage |
| Indication | Pellicules légères à modérées, sans inflammation marquée | Dermite séborrhéique, pellicules résistantes avec rougeurs et démangeaisons |
| Base lavante | Sodium laureth sulfate et cocamidopropyl bétaïne, parfum marqué | Sodium laureth sulfate et laureth sulfosuccinate, parfum discret |
| Posologie | Deux à trois lavages par semaine, puis entretien hebdomadaire | Deux fois par semaine pendant deux à quatre semaines, pose de 3 à 5 minutes, puis une fois toutes les une à deux semaines |
| Durée d'usage | Sans limite, en alternance avec un shampoing doux | Cure courte, jamais prolongée sans avis médical |
| Prix | Moins de 5 € les 285 ml | 12 à 20 € les 100 ml |
Choisissez Head & Shoulders si…
- Vous avez des squames fines, blanches, sans rougeur ni plaque grasse.
- C'est votre première tentative : deux lavages par semaine pendant trois semaines suffisent souvent.
- Vous cherchez un entretien durable après une cure, sans exposer le cuir chevelu à un antifongique médicamenteux en continu.
- Vous lavez fréquemment des racines grasses : la version Citrus Fresh dégraisse franchement.
- Le budget compte : l'actif est correctement dosé pour un prix que la pharmacie ne pratique pas.
Choisissez Nizoral si…
- Les squames sont jaunes, grasses, collées au cuir chevelu, sur des plaques rosées.
- Quatre semaines de piroctone olamine n'ont rien changé.
- Les démangeaisons perturbent le sommeil ou s'étendent aux ailes du nez et aux sourcils.
- Un dermatologue a posé le diagnostic de dermite séborrhéique et vous cherchez l'équivalent en vente libre du Ketoderm.
Un produit par camp
- Pellicules simples, première étape
Head & Shoulders Classic Clean
- Piroctone olamine
- Avec sulfate
- Avec silicone
- Grande surface
- Moins de 5 €
Piroctone olamine sur base sodium laureth sulfate, avec de la dimethicone pour limiter l'effet rêche. Deux lavages par semaine, une minute de pose sur le cuir chevelu, et les squames régressent en deux à trois semaines dans les cas simples. Parfum marqué : les cuirs chevelus réactifs iront vers Derma X Pro ou vers la pharmacie.
Voir le prix sur Amazon - Dermite séborrhéique installée
Nizoral 2 % Anti-Dandruff Shampoo (kétoconazole 20 mg/g)
- Kétoconazole 2 %
- Médicament
- Avec sulfate
Flacon de 60 ou 100 ml importé de Belgique, des Pays-Bas ou du Royaume-Uni, où il est en vente libre. Fongicide sur Malassezia, avec un résultat net dès le deuxième lavage. Base lavante rude qui laisse les longueurs sèches : gardez un après-shampoing pour les pointes uniquement. Cure courte, pas d'usage prolongé.
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Entre les deux, un antifongique cosmétique de pharmacie mieux formulé que la grande surface prend souvent le relais après la cure : Voir le prix sur Amazon.
Pages liées
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- Nizoral shampoing : notre avis, le mode d'emploi officiel et les contre-indications.
- Shampoing au kétoconazole : mécanisme, dosages 1 % et 2 %, disponibilité en France.
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- Klorane ou Ducray : entretien ou traitement en pharmacie, la même logique par étages.
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Questions fréquentes
Head & Shoulders contient-il encore de la pyrithione de zinc ?
Non, plus en Europe : cette molécule est interdite dans les cosmétiques de l'Union européenne depuis mars 2022 et toutes les versions vendues en France ont été reformulées à la piroctone olamine. Un flacon importé hors UE peut encore en contenir ; vérifiez la mention « Zinc Pyrithione » sur la liste INCI.
Peut-on alterner les deux ?
Oui, et c'est même le schéma habituel : Nizoral deux fois par semaine pendant la cure, un antifongique cosmétique ou un shampoing doux les autres lavages, puis entretien hebdomadaire avec le cosmétique seul une fois les squames parties. Ne cumulez pas deux médicaments, Nizoral et Sebiprox par exemple, sans avis médical.
Pourquoi les pellicules reviennent-elles à l'arrêt ?
Parce qu'aucun de ces produits n'élimine Malassezia durablement : ils contrôlent une levure présente sur tous les cuirs chevelus. Un lavage d'entretien par semaine évite la rechute. Si les récidives sont rapprochées, avec rougeurs persistantes, le diagnostic de dermite séborrhéique doit être posé par un médecin, qui peut prescrire un traitement adapté.